香港買威而鋼要醫生紙嗎？診所取藥與網購現貨的實際對照

同樣是一百毫克西地那非，兩條路的帳單完全不一樣。走進私家診所取醫生紙再配藥，付的是診金加藥費，時間花在掛號、候診與覆診；在本站現貨頁面，印度 Cenforce-100 一板十粒標價 HK$419，平均每粒 HK$41.9，下單後等送貨上門。

筆者近日把兩邊的實際數字並排放了一次。價錢只是表面。

香港法例下，西地那非屬於處方藥物

西地那非（Sildenafil）在香港屬第 1 部毒藥，並列為處方藥物，註冊產品的包裝上須印有 HK-XXXXX 註冊編號。沒有處方而到藥房要求購買，藥房不會售賣，這是法例要求，不是店員有意為難各位。

處方的意義不只是一張紙。它代表有人先看過你的血壓、心臟狀況與正在服用的其他藥物，再決定劑量。

筆者見過不少人跳過這一步，直接買最大劑量。結果第一次就頭痛到無法上班。

取藥方式	是否需要醫生紙	大致時間	價錢結構
私家診所（家庭醫生）	需要	即日應診，多數同日取藥	診金數百元起，藥費另計
公立醫院專科	需要	須經轉介，輪候以月計	診金較低，時間成本高
網購印度學名藥	不提供醫生紙	下單至收貨約一至三個工作天	站內實價，見下段

私家診所是最直接的一條。掛號後見醫生，說明情況，對方會問病史與用藥史、量血壓，然後開方。整個流程多數在一小時內完成。診金按地區與診所而定，通常數百元起，藥費另計。公立專科要經普通科門診轉介，輪候時間以月計；它適合病情複雜或有心血管病史的人，不適合趕時間的讀者。網購這條路則完全沒有診所這一關。

第三條路沒有醫生紙。這一點必須講清楚：網購學名藥不會附上處方，等於把評估風險的責任放回自己身上。

把診金看成全部成本，很容易算錯。私家診所多數按次收費，第一次應診後如果劑量要調整，覆診再付一次。

原廠威而鋼單盒站內現時標價 HK$480，瓶裝三十粒為 HK$1019，平均每粒約 HK$34。這個價位在註冊藥物裡不算離譜，問題是每次取藥都要重走一次診所流程。

網購的價格優勢則相當實在。Cenforce-100 買到九十粒的套餐，總價 HK$2429，平均每粒降至約 HK$27。同一成分、同一劑量，每粒差十多元，長期服用的話差距會累積，這也是不少人轉向學名藥的原因。

50mg 是不少處方的起始劑量，特別是年紀較大、肝腎功能一般，或者同時服用降壓藥的人。一百毫克是足量版本，效果較強，副作用也較明顯。

站內有一款日本進口的 50mg 西地那非，定位就是給不想一次用足一百毫克的人。

筆者的觀察是，初次使用者選五十毫克、把劑量留一手，比一開始就用到最大劑量穩妥。價錢方面，五十毫克並不一定比一百毫克便宜，分裝、進口與包裝成本都會反映在標價上，換算成每毫克單價，有時反而較高。各位比價時記得用每毫克單價，不要只看每盒價錢。

西地那非的作用機制是抑制 PDE5 酶，令血管擴張。這代表它會與硝酸酯類藥物產生嚴重交互作用，例如舌下含服的心絞痛藥，血壓可以急降。這類藥物不少長者家中都有，而當事人未必知道自己正在服用。

另一個常見問題是劑量與頻率。有人把效果不夠理解成再吃一粒，結果二十四小時內重複用藥。標準用法是每次性行為前約一小時服用，每日最多一次。

風險要自己承擔。本文僅供參考，不構成醫療建議；有心血管病史、正在服用降壓藥或硝酸酯類藥物的人，應該先諮詢主診人員，不要自行決定。

如果各位決定走網購這條路，以下三步可以過濾掉大部分明顯有問題的貨源。

查註冊編號：香港註冊藥劑製品的包裝有 HK-XXXXX 編號，可在衞生署藥物辦公室的註冊藥劑製品搜尋核對。印度學名藥多數沒有這個編號，屬未經註冊製品，這一點要心裡有數。
對包裝細節：鋁箔壓印的批號與有效日期是否清晰、字體是否一致、盒身印刷有沒有偏色。只提供模糊翻拍圖、拒絕提供實物照片的賣家，直接跳過。
確認售後：送貨方式、付款安排、出問題時找誰。站內現貨由香港倉出貨，外箱不印站名與產品名，市區地址一般一至兩個工作天送到，新界偏遠地區多一日。

貨到付款的安排，對不習慣先付款的人來說較安心，亦是本地客最常選的方式。